Sau “Tuần lễ giáo dục về Medicare toàn quốc Hoa Kỳ”, quý vị đã có và sắp nhận Medicare đang bước vào thời điểm ghi danh các chương trình Medicare Advantage, được điều hành bởi các công ty tư nhân hợp đổng và tuân thủ các qui định của CMS (Centers for Medicare & Medicaid Services). Thời gian bắt đầu từ 15 tháng 10 đến 7 tháng 12 hằng năm.
Medicare rất phức tạp và thay đổi hằng năm, một sự thay đổi nhỏ cũng sẽ ảnh hưởng lớn đến quyền lợi của người thụ hưởng. Những người đã có Medicare chắc rằng không ai tránh khỏi sự lo lắng khi chọn lựa các chương trình thích hợp, song hành với sự thay đổi luật lệ của Liên Bang và Tiểu Bang. Đa số quý vị sắp bước vào tuổi 65 bắt đầu làm quen với các từ Part A, Part B, Part D v.v...
Medicare là chương trình bảo hiểm y tế của liên bang dành cho công dân hoăc thường trú nhân hội đủ điều kiện cư trú khi đúng 65 tuổi và những người dưới 65 tuổi với những tình trạng sức khỏe đặc biệt, cũng như những người phục vụ trong ngành hỏa xa.
Đối với quý vị sắp có Medicare cần biết rằng, Medicare nguyên thủy gồm Part A và Part B. Để tránh sự tìm hiễu nhức đầu, quý vị nên biết part A là bệnh viện nội trú và part B là Bác sĩ ngoại chẩn. Part A quý vị không phải đóng tiền hằng tháng nếu quý vị làm việc đủ 40 credit, Part B quý vị phải trả tiền ( $104.90 cho người có lợi tức dưới $85.000 cho năm 2015).
Điều quan trọng là với Medicare nguyên thủy, chính phủ Liên Bang chỉ chi trả 80% cho Part A, 80% Part B, quý vị phải trả 20% cho các dịch vụ này. Ngoài ra quý vị phải mua Part D ( phần thuốc).
Quý vị còn đi làm hoặc nghỉ hưu còn được bảo hiểm sức khỏe của nơi làm việc, cần cân nhắc và tìm hiểu qua các chuyên viên cố vấn medicare để chọn quyết định thuận lợi cho mình.
Tùy điều kiện tài chánh quý vị có thể chọn chương trình Medicare Supplement, với điều kiện rộng rải và chi trả 20% của quý vị. Nhưng quý vị phải đóng số tiền hằng tháng, mua thêm Part D phần thuốc, cũng như Part B.
Chương trình Medicare Advantage còn được gọi là Part C là một chương trình HMO ( Health Maintenance Organizations).Thường các hãng bảo hiểm không có lệ phí hằng tháng. Part C bao gồm cả Part A, Part B và Part D, ngoài những quyền lợi căn bản của Medicare còn bao gồm những quyển lợi khác mà Medicare không chi trả.
Chương trình Medicare Advantage đòi hỏi quý vị phải có Medicare cả hai part A và part B, cư ngụ trong trong quận hạt ghi danh và không ở trong giai đoạn điều trị của bệnh thận cuối cùng.
Thời gian ghi danh các chương trình Medicare Advantage từ 15 tháng 10 đến 7 tháng 12 là lúc quý vị có medicare cần xem lại chương trình bảo hiểm sức khỏe quý vị đã lựa chọn. Một chương trình bảo hiểm sức khỏe vai trò của người Bác sĩ chỉ chiếm 30% phần còn lại là thuốc men và những phúc lợi. Quý vị nên tìm các hảng bảo hiểm lớn và vững chắc, nhất là nơi ghi danh Medicare Advantage luôn cận kề quanh năm khi quý vị cần tìm đến. Riêng quý vị sắp có Medicare tùy vào tháng sinh và ngày hiệu lực của Medicare nên ghi sớm trong thời gian này hoặc trong thời gian ghi danh đặc biệt 7 tháng, 3 tháng trước và 3 tháng sau tháng sinh của mình.
NGUYỄN HỮU HẠNH
714-443-1819
%7Cutmcsr%3D(direct)%7Cutmcmd%3D(none)%3B%2B__utmv%3D470384045.-%3B)